Με λύπη πληροφορηθήκαμε τον θάνατο του αγαπητού Ιατρού Νίκου Πουλικαράκου,συζύγου της

συναδέλφου μας Φρειδερίκης Τολιόλου.

Τα μέλη του Δοιηκητικού Συμβουλίου εκφράζουν τα βαθιά και ειλικρινή τους συλλυπητήρια στην

οικογένεια του εκλιπόντος.

Για το Δ.Σ του Φ.Σ.Ε,

Ο Πρόεδρος                             Η Γραμματέας

Ευστράτιος Καρλατήρας               Μαρία Βράκα

Μεταφέρεται η αργία της Εργατικής Πρωτομαγιάς, καθώς φέτος συμπίπτει με την Κυριακή του Πάσχα.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με απόφαση που υπέγραψε ο υπουργός Εργασίας Γιώργος Κατρούγκαλος, η

αργία της Πρωτομαγιάς μεταφέρεται για την Τρίτη 3 Μαΐου.

Οι Άγιες μέρες του Πάσχα,σηματοδοτούν για όλη την ανθρωπότητα

την Ελπίδα.

Δίνουν το μήνυμα της Συγχώρεσης,της Αγάπης και της Αλληλεγγύης

πρός τον Συνάνθρωπο.

Ο Πρόεδρος και το Διοικητικό συμβούλιο του Φαρμακευτικού Συλλόγου

Ευβοίας,σας εύχoνται

Καλή Ανάσταση και Καλό Πάσχα.

Σε συνέχεια της απόφασης αρ. 88/19-4-2016 της 10ης συνεδρίασης της Διοικούσας Επιτροπής Υγειονομικών και του ΔΣ του ΕΤΑΑ σας ενημερώνουμε σχετικά με την καταβολή εισφορών από αλλαγή ασφαλιστικής κατηγορίας σε φαρμακοποιούς και λοιπούς υγειονομικούς :

1. Για κάθε ασφαλισμένο που εντάσσεται στον ανωτέρω διακανονισμό θα εκδίδονται δύο ειδοποιητήρια (αντί του ενός) κάθε εξάμηνο.
Τα πρώτα που θα αφορούν τη διαφορά ασφαλίστρου ενός εξαμήνου του παρελθόντος, θα λήγουν 31/5 και 30/11 των μελλοντικών χρόνων του διακανονισμού και τα δεύτερα που θα αφορούν τις τρέχουσες εισφορές θα εκδίδονται κανονικά όπως και των υπολοίπων ασφαλισμένων.

(Σ.Σ. τα τρέχοντα δεν μας αφορούν γιατί έχουμε αυτόματες κρατήσεις υπέρ ΟΑΕΔ 10€ κάθε μήνα αντί για 60€ το εξάμηνο)

2. Οι 8 εξαμηνιαίες δόσεις ορίζονται ως εξής. Σε κάθε μελλοντικό εξάμηνο θα εκδίδεται και θα πληρώνεται ειδοποιητήριο το οποίο θα αναφέρεται σε διαφορά ασφαλίστρου παρελθόντος εξαμήνου και συγκεκριμένα :

το Α΄ εξάμηνο του 2016 πληρώνεται το Β΄ εξάμηνο του 2011,

το Β΄ εξάμηνο του 2016 πληρώνεται το Ά΄ εξάμηνο του 2012,
το Α΄ εξάμηνο του 2017 πληρώνεται το Β΄ εξάμηνο του 2012,
το Β΄ εξάμηνο του 2017 πληρώνεται το Α΄ εξάμηνο του 2013,
το Α΄ εξάμηνο του 2018 πληρώνεται το Β΄ εξάμηνο του 2013,
το Β΄ εξάμηνο του 2018 πληρώνεται το Α΄ εξάμηνο του 2014,
το Α΄ εξάμηνο του 2019 πληρώνεται το Β΄ εξάμηνο του 2014,
το Β΄ εξάμηνο του 2019 πληρώνεται το Α΄ εξάμηνο του 2015.

3. Η καταβολή της πρώτης δόσης που αφορά το Β΄ εξάμηνο του 2011 θα πληρωθεί το Α΄ εξάμηνο του 2016 και θα πρέπει να καταβληθεί έως 31/5/2016.

4. Ο διακανονισμός διατηρείται σε ισχύ όταν : α) καταβάλλονται οι τρέχουσες εισφορές και β) Οι ανωτέρω αναφερόμενες δόσεις.

Γίνεται ανεκτή καθυστέρηση καταβολής μίας δόσης μέχρι την ημερομηνία καταβολής της επόμενης δόσης.

5. Σε περίπτωση απώλειας των διακανονισμών για τους πιο πάνω λόγους, θεωρείται ο διακανονισμός ως μη γενόμενος για το υπόλοιπο του ποσού, το οποίο επιβαρύνεται με τις νόμιμες προσαυξήσεις.

6. Η ασφαλιστική ικανότητα δεν επηρεάζεται από το διακανονισμό και για τη χορήγηση της ή όχι δεν αναζητούμε την εξόφληση του δοσολογίου, το οποίο θεωρούμε ανεξάρτητο της ασφαλιστικής ικανότητας.

7. Επί απώλειας του διακανονισμού, απόλυται και η ασφαλιστική ικανότητα όταν ο ισχύον νόμος το προβλέπει.

Η απόφαση είναι άμεσης επικύρωσης.

Συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής:

Αρμόδιοι για την συνταγογράφηση φαρμάκων στους δικαιούχους είναι αποκλειστικά και μόνον ιατροί των δημόσιων δομών ενώ χορηγούμενα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα αποζημιώνονται στους δικαιούχους μόνο αυτά που περιλαμβάνονται στο θετικό κατάλογο συνταγογραφούμενων ιδιοσκευασμάτων, όπως αυτός ισχύει κάθε φορά.

Απαραίτητη είναι η έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής για δικαιούχο του Νόμου 4368/2016, ενώ η χορήγηση των φαρμάκων γίνεται από τα ιδιωτικά φαρμακεία που είναι συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ με εξαίρεση τα φάρμακα υψηλού κόστους και τα οποία χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Προϋποθέσεις συνταγογράφησης-συμμετοχές: Με βάση το άρθρο 6 της σχετικής Υπουργικής Απόφασης, για τους δικαιούχους που διαθέτουν ΑΜΚΑ και νομιμοποιητικά έγγραφα διαμονής καθώς και για τους δικαιούχους της Κάρτας Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού ισχύουν οι όροι και οι προϋποθέσεις συνταγογράφησης, ελέγχων και συμμετοχών που ισχύουν για τα φάρμακα που χορηγούνται στους ασφαλισμένους.

Επίσης αναφέρονται συγκεκριμένες περιπτώσεις οι οποίες εξαιρούνται από οποιαδήποτε συμμετοχή στις δαπάνες για φαρμακευτική αγωγή. Μέχρι την έκδοση σχετικών αποφάσεων απαλλαγής από τη συμμετοχή και μέχρι την 1η Ιουνίου 2016 για τους ανωτέρω ασφαλισμένους ισχύουν, αναφορικά με τις δαπάνες για φαρμακευτική αγωγή, οι όροι και οι προϋποθέσεις ελέγχων και συμμετοχών που ισχύουν κατά τη συνταγογράφηση των φαρμάκων αυτών σε ασφαλισμένους. Αυτό σημαίνει ότι η συμμετοχή τους καθορίζεται αποκλειστικά με βάση την αναγραφόμενη διάγνωση.

Εγκρίσεις από Επιτροπές Φαρμάκων ΕΟΠΥΥ: η διαδικασία εξέτασης αιτημάτων χορήγησης φαρμάκων ή προσπαθειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ισχύει και για τους δικαιούχους που διαθέτουν ΑΜΚΑ και νομιμοποιητικά έγγραφα διαμονής καθώς και για τους δικαιούχους της Κάρτας Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη χορήγηση έγκρισης προσπάθειας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η διεξαγωγή της προσπάθειας σε δημόσια δομή της παραγράφου 1 του άρθρου 33 του Ν. 4368/2016 (γεγονός που θα αναφέρεται στο έντυπο παραπομπής).

Χορήγηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων: α) φάρμακα υψηλού κόστους που εμπίπτουν στο πλαίσιο της παραγράφου 2α του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 και χορηγούνται σε εξωτερικούς ασθενείς οι δικαιούχοι τα προμηθεύονται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και των νοσοκομείων. β) φάρμακα τα οποία έχουν δεσμευθεί με αποφάσεις προέδρου του ΕΟΠΥΥ και χορηγούνται για ασφαλισμένους αποκλειστικά από τα δικά του φαρμακεία (πχ φάρμακα εξωσωματικής) θα εξακολουθήσουν να χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και για τους δικαιούχους του νόμου 4368/2016. γ) τα λοιπά φάρμακα του θετικού καταλόγου συνταγογραφούμενων ιδιοσκευασμάτων χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Η διαδικασία υποβολής λογαριασμών φαρμακείων καθορίζεται κατωτέρω.

Υποβολή λογαριασμών φαρμακείων:

- Οι σχετικές συνταγές θα υποβάλλονται από τους συμβεβλημένους φαρμακοποιούς κάθε μήνα (στις ίδιες ημέρες και στα ίδια σημεία υποβολής των συνταγών των ασφαλισμένων) στον ίδιο φάκελο, αλλά σε ξεχωριστό πακέτο.

- Δεν απαιτείται η υποβολή διαφορετικής συγκεντρωτικής κατάστασης για αυτές τις συνταγές

- Απαιτείται η έκδοση ξεχωριστού τιμολογίου με το αιτούμενο ποσό. Οι συνταγές εμβολίων και φαρμάκων δεν διαχωρίζονται και τιμολογούνται μαζί στο ίδιο τιμολόγιο,

-Από τους δικαιούχους του Νόμου 4368/2016 γίνεται η παρακράτηση της νόμιμης συμμετοχής, αλλά και τους ενός (1) ευρώ ανά συνταγή με βάση τα όσα προβλέπονται και για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

-Οι συνταγές θα ελέγχονται αυτοτελώς στην Κεντρική Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών παράλληλα με τον κανονικό λογαριασμό ΕΟΠΥΥ και εκδίδεται ξεχωριστό ένταλμα.

- Το ποσό που αφορά στην κάλυψη των δικαιούχων συνυπολογίζεται στη συνολική φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ και στο claw back.

ΟΛΑ ΑΥΤΑ ΘΑ ΙΣΧΥΟΥΝ ΑΠΟ 1/6/2016 ΚΑΙ ΜΕΤΑ