Πώς θα καλύπτονται οι της Πρόνοιας- Πώς θα καταθέτουμε συνταγές

Συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής:

Αρμόδιοι για την συνταγογράφηση φαρμάκων στους δικαιούχους είναι αποκλειστικά και μόνον ιατροί των δημόσιων δομών ενώ χορηγούμενα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα αποζημιώνονται στους δικαιούχους μόνο αυτά που περιλαμβάνονται στο θετικό κατάλογο συνταγογραφούμενων ιδιοσκευασμάτων, όπως αυτός ισχύει κάθε φορά.

Απαραίτητη είναι η έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής για δικαιούχο του Νόμου 4368/2016, ενώ η χορήγηση των φαρμάκων γίνεται από τα ιδιωτικά φαρμακεία που είναι συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ με εξαίρεση τα φάρμακα υψηλού κόστους και τα οποία χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Προϋποθέσεις συνταγογράφησης-συμμετοχές: Με βάση το άρθρο 6 της σχετικής Υπουργικής Απόφασης, για τους δικαιούχους που διαθέτουν ΑΜΚΑ και νομιμοποιητικά έγγραφα διαμονής καθώς και για τους δικαιούχους της Κάρτας Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού ισχύουν οι όροι και οι προϋποθέσεις συνταγογράφησης, ελέγχων και συμμετοχών που ισχύουν για τα φάρμακα που χορηγούνται στους ασφαλισμένους.

Επίσης αναφέρονται συγκεκριμένες περιπτώσεις οι οποίες εξαιρούνται από οποιαδήποτε συμμετοχή στις δαπάνες για φαρμακευτική αγωγή. Μέχρι την έκδοση σχετικών αποφάσεων απαλλαγής από τη συμμετοχή και μέχρι την 1η Ιουνίου 2016 για τους ανωτέρω ασφαλισμένους ισχύουν, αναφορικά με τις δαπάνες για φαρμακευτική αγωγή, οι όροι και οι προϋποθέσεις ελέγχων και συμμετοχών που ισχύουν κατά τη συνταγογράφηση των φαρμάκων αυτών σε ασφαλισμένους. Αυτό σημαίνει ότι η συμμετοχή τους καθορίζεται αποκλειστικά με βάση την αναγραφόμενη διάγνωση.

Εγκρίσεις από Επιτροπές Φαρμάκων ΕΟΠΥΥ: η διαδικασία εξέτασης αιτημάτων χορήγησης φαρμάκων ή προσπαθειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ισχύει και για τους δικαιούχους που διαθέτουν ΑΜΚΑ και νομιμοποιητικά έγγραφα διαμονής καθώς και για τους δικαιούχους της Κάρτας Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη χορήγηση έγκρισης προσπάθειας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η διεξαγωγή της προσπάθειας σε δημόσια δομή της παραγράφου 1 του άρθρου 33 του Ν. 4368/2016 (γεγονός που θα αναφέρεται στο έντυπο παραπομπής).

Χορήγηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων: α) φάρμακα υψηλού κόστους που εμπίπτουν στο πλαίσιο της παραγράφου 2α του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 και χορηγούνται σε εξωτερικούς ασθενείς οι δικαιούχοι τα προμηθεύονται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και των νοσοκομείων. β) φάρμακα τα οποία έχουν δεσμευθεί με αποφάσεις προέδρου του ΕΟΠΥΥ και χορηγούνται για ασφαλισμένους αποκλειστικά από τα δικά του φαρμακεία (πχ φάρμακα εξωσωματικής) θα εξακολουθήσουν να χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και για τους δικαιούχους του νόμου 4368/2016. γ) τα λοιπά φάρμακα του θετικού καταλόγου συνταγογραφούμενων ιδιοσκευασμάτων χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Η διαδικασία υποβολής λογαριασμών φαρμακείων καθορίζεται κατωτέρω.

Υποβολή λογαριασμών φαρμακείων:

- Οι σχετικές συνταγές θα υποβάλλονται από τους συμβεβλημένους φαρμακοποιούς κάθε μήνα (στις ίδιες ημέρες και στα ίδια σημεία υποβολής των συνταγών των ασφαλισμένων) στον ίδιο φάκελο, αλλά σε ξεχωριστό πακέτο.

- Δεν απαιτείται η υποβολή διαφορετικής συγκεντρωτικής κατάστασης για αυτές τις συνταγές

- Απαιτείται η έκδοση ξεχωριστού τιμολογίου με το αιτούμενο ποσό. Οι συνταγές εμβολίων και φαρμάκων δεν διαχωρίζονται και τιμολογούνται μαζί στο ίδιο τιμολόγιο,

-Από τους δικαιούχους του Νόμου 4368/2016 γίνεται η παρακράτηση της νόμιμης συμμετοχής, αλλά και τους ενός (1) ευρώ ανά συνταγή με βάση τα όσα προβλέπονται και για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

-Οι συνταγές θα ελέγχονται αυτοτελώς στην Κεντρική Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών παράλληλα με τον κανονικό λογαριασμό ΕΟΠΥΥ και εκδίδεται ξεχωριστό ένταλμα.

- Το ποσό που αφορά στην κάλυψη των δικαιούχων συνυπολογίζεται στη συνολική φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ και στο claw back.

 

ΟΛΑ ΑΥΤΑ ΘΑ ΙΣΧΥΟΥΝ ΑΠΟ 1/6/2016 ΚΑΙ ΜΕΤΑ

Πιστωτικό Τιμολόγιο

Επειδή υπάρχουν πολλές απορίες για το πιστωτικό τιμολόγιο, σας μαζέψαμε όλες τις απαντήσεις που θα χρειαστείτε:

1) Έχει ημερομηνία 31/12/15
2) Κόβουμε ένα πιστωτικό για rebate και παρακρατήσεις συνταγών
3) Δεν κόβουμε πιστωτικό για τις εισφορές ΤΣΑΥ
4) Το ποσό που φαίνεται στην βεβαίωση παρακρατήσεων της ΚΜΕΣ έχει ΕΝΣΩΜΑΤΩΜΕΝΟ ΦΠΑ
5) Ο ΦΠΑ είναι ΜΟΝΟ 6%
6) Μπαίνει έξω από τον φάκελο ΕΟΠΥΥ
7) Δεν χρειάζεται φωτοτυπία
8) Το κόβουμε προς τον ΕΟΠΥΥ
9) Στην συνοδευτικό της ΚΜΕΣ γράφουμε "1" εκεί που λέει "πιστωτικά τιμολόγια παρακρατήσεων"
10) Αν για τον οποιοδήποτε λόγο κάποιος κατέθεσε συνταγές χωρίς αυτό μπορεί να το πάει μέχρι το τέλος του μήνα.

Ενημέρωση για πτώση ασφαλιστικής κατηγορίας στο ΤΣΑΥ

Οι τελευταίες εξελίξεις για την αλλαγή ασφαλιστικής κατηγορίας στο ΤΣΑΥ είναι

1) Η αλλαγή μπορεί να γίνει μόνο στο ΤΣΑΥ και όχι ηλεκτρονικά.

2) Η αίτηση υπάρχει στο site του ΤΣΑΥ (κλικ εδώ) και μαζί με το ροζ βιβλιαράκι είναι τα μόνα που χρειάζεστε.

3) Πτώση από την 3η στην 1η κατηγορία σημαίνει περί τα 100€ λιγότερες κρατήσεις το μήνα (210€ περίπου αντί για 310€). Η 2η κατηγορία είναι στα 260€.

4) Το καθεστώς αυτό είναι προσωρινό μέχρι 31/12/16. Τι θα γίνει από εκεί και μετά ουδείς γνωρίζει.

5) Σε κάθε περίπτωση το χαράτσι των 270€, 350€ ή 640€ για τις αναδρομικές εισφορές ακυρώνεται -ζητάτε να σας το κάνουν επί τόπου- και έχετε να πληρώσετε μόνο τα 60€ υπέρ ΟΑΕΔ μέχρι 31/7.

Δεν γλιτώνετε όμως τίποτα από το ποσό που αφορά τους μονοσυνταξιούχους.

farmakopoioi

ΕΟΦ: ΑΠΑΓΟΡΕΥΣΗ ΠΑΡΑΛΛΗΛΩΝ ΕΞΑΓΩΓΩΝ

Ο ΕΟΦ προχώρησε σε προσωρινή απαγόρευση παράλληλων εξαγωγών και ενδοκοινοτικής διακίνησης για μια σειρά από φάρμακα για να αντιμετωπίσει τις ελλείψεις.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ισχύος της απαγόρευσης, απαγορεύεται κάθε αποθεματοποίηση των προϊόντων και επιβάλλεται η διάθεση στους ασθενείς στην εγχώρια αγορά, από όλους τους συμμετέχοντες στη διακίνηση (κάτοχοι άδεια κυκλοφορίας, φαρμακαποθήκες, φαρμακεία), σύμφωνα με τη ζήτηση και τη συνταγογράφησή τους.

Διαβάστε το σχετίκο έγγραφο.

Δείτε ποιά φάρμακα είναι:

AGGRENOX CAPS c/r 60x(200+25)mg
BUDECOL CAPS retard 50x3mg
BUDENOFALK CAPS.e/c 20x3mg
CELEBREX CAPS 10x200mg
CELEBREX CAPS 20x100mg
CYMBALTA CAPS 28x30mg
CYMBALTA CAPS 28x60mg
FLIXOTIDE DISK.inh.60Dosesx250mg
FLIXOTIDE INH.120Dosesx 50mg
INNOHEP SYR. 2x0.50mlx10000iu
INNOHEP SYR. 2x0.70mlx14000iu
INNOHEP SYR. 2x0.90mlx18000iu
INNOHEP SYR.10x0.50mlx10000iu
INNOHEP SYR.10x0.70mlx14000iu
INNOHEP SYR.10x0.90mlx18000iu
INSPRA TABL.20x25mg
LYRICA CAPS 56x 25mg
LYRICA CAPS 56x 75mg
LYRICA CAPS 56x150mg
LYRICA CAPS 56x300mg
PREVENAR 13 PFS SYR.1x0,5ml
SERETIDE DISKUS inh.60Dosesx250mcg
SERETIDE DISKUS inh.60Dosesx500mcg
SERETIDE INHALER 120Dosesx125mcg
SERETIDE INHALER 120Dosesx250mcg
WELLBUTRIN XR TABL.30x150mg

by farmakopoioi

efimeries

koinoniko-farmakeio